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가수 보아 밀반입 혐의… ‘졸피뎀’은 어떤 약?
안녕하세요? Moobee 입니다. 오늘은 ‘가수 보아 밀반입 혐의…’졸피뎀’은 어떤 약’에 대한 소식을 알려드리도록 하겠습니다.
수면유도제인 졸피뎀 등 향정신성의약품을 정식 신고 없이 들여온 혐의로 검찰 조사를 받은 가수 보아(본명 권보아·34)의 소속사 SM엔터테인먼트가 17일 공식 입장을 밝혔습니다.
보아는 소속사인 SM 일본 지사 직원을 통해 해외에서 처방받은 졸피뎀 등 향정신성 의약품을 국내 직원 명의로 반입하려한 혐의로 전날 서울중앙지검 강력부에 소환돼 조사를 받은 것으로 전해졌는데요. 적발된 의약품에는 졸피뎀보다 오남용 우려가 심한 약품도 포함된 것으로 전해졌습니다.
SM 측은 이에 대해 해외지사 직원이 정식 수입통관 절차 없이 의약품을 우편물로 배송한 것이 사실이라면서도 “이번 일은 무역·통관 업무 등에 지식이 없던 당사의 해외지사 직원의 실수로 발생한 것”이라며 “불법적으로 반입하려던 것이 아니다”라고 해명했습니다.
향정신성의약품을 반입하게 된 경위에 대해서도 설명했다. SM 측은 “최근 보아의 건강검진 결과, 성장호르몬 저하로 인해 충분히 수면이 필요하다는 소견을 받아 의사의 권유로 처방받은 수면제를 복용했으나 어지러움과 구토 등 부작용이 심하게 나타났다”며 “일본 활동 당시 현지에서 처방받았던 약품에 부작용이 없었던 것이 떠올랐다”고 했습니다.
이어 “코로나 바이러스 감염증 사태로 대리인 수령이 가능한 상황이어서 (현지 직원이) 병원에서 확인을 받고 정상적인 절차를 받아 약품을 수령했다”고 했습니다.
SM 측은 “해외에서 정상적으로 처방받은 약품이라도 한국에서 문제가 될 수 있다는 점을 인지하지 못한 채, 성분표를 첨부하면 해외 배송이 가능하다는 현지 우체국 안내만 듣고 약을 발송하는 실수를 범했다”고 했다.
이어 “최근 수사 기관의 연락을 받은 후 본인의 실수를 알게 된 직원은 수사 기관에 적극 협조해 이번 일에 대해 조사를 받았으며, 사실 관계와 증빙자료 등을 성실하게 소명했다. 보아도 성실하게 조사에 임했다”고 덧붙였습니다.
그럼 지금 문제가 되고 있는 졸피뎀에 대해 조금 더 자세히 알아보도록 하겠습니다.
<졸피뎀이란?>
졸피뎀은 불면증의 단기 치료에 사용되는 약물입니다. 뇌에서 억제성 신경전달물질의 작용을 강화시켜 진정 및 수면 효과를 나타냅니다. 효과가 빠르게 나타나므로, 취침 바로 직전에 투여하는데요. 약물의존성과 오남용 위험이 있어 향정신성의약품으로 지정되어 있습니다. 갑자기 투여를 중단하면 금단증상이나 반동성 불면증이 발생할 수 있으므로 투여를 중단할 경우에는 천천히 감량합니다.
<졸피뎀 약리작용>
졸피뎀(zolpidem)은 벤조디아제핀(benzodiazepine) 계열에 속하지는 않지만 벤조디아제핀계 약물처럼 뇌의 가바(gamma-aminobutyric acid, GABA) 수용체의 벤조디아제핀 수용기에 작용하여 가바 신경전달물질을 활성화시킴으로써 뇌에 대한 억제성 효과를 증가시킵니다. 불면증 환자의 가바 신경흥분 억제효과를 강화시켜 수면을 유도하는데요.
수면작용이 있는 약물들의 반감기*는 대략 1~12시간 이상으로 다양한데 졸피뎀은 약 2시간으로 지속시간이 짧은 편에 속합니다. 반감기가 짧아 낮 시간의 졸음은 적지만 수면유지 효과는 약할 수 있어 서방형† 제제로도 사용됩니다. 졸피뎀은 다른 수면제와 달리 특정 수용체에 작용하기 때문에 항경련작용이나 근이완작용이 적은 편입니다.
* 반감기: 체내에서 농도가 절반이 되는데 걸리는 시간
† 서방형: 약물이 서서히 방출되는 제형
<졸피뎀 효능∙효과>
잠들기 어렵거나 숙면유지가 어려운 불면증의 단기 치료에 사용되는 약물로 수면효과을 나타냅니다. 지속시간이 대략 4시간으로 비교적 짧은 속방형*과 7~8시간으로 긴 서방형 제제가 있습니다. 스틸녹스® 등의 제품이 있습니다.
* 속방형: 약물이 빠르게 방출되는 제형
<졸피뎀 용법>
효과가 빠르게 나타나므로 취침 바로 직전에 경구 투여합니다. 복용한 다음날 운전 또는 주의력이필요한 행동에 문제를 일으킬 수 있으므로, 아침에 기상하여 활동을 시작하는 시점은 졸피뎀 복용 후 적어도 7~8시간 이후가 되어야 합니다. 치료기간은 보통 수 일에서 4주까지 다양하며, 용량은 수면 효과가 적절한 경우 점진적으로 줄이도록 합니다. 다른 수면제들과 마찬가지로 장기간 사용은 권장되지 않으며 1회 치료기간은 4주를 넘지 않도록 합니다. 환자에게 가장 효과적이면서도 낮은 용량으로 전문가에 의해 사용되어야 합니다.
• 속방형 5 mg 또는 10 mg 제제의 경우, 보통 성인의 1일 권장량은 10 mg이며, 초과하여 사용하면 안 됩니다. 노인 또는 쇠약한 환자의 경우, 대사 및 배설이 감소될 수 있고 또한 졸피뎀의 효과에 민감할 수 있기 때문에 주의하여 투여해야 하며 1일 권장량은 5 mg이고, 10 mg을 초과하지 않도록 합니다.
• 서방형 6.25 mg 또는 12.5 mg 제제는 성인의 경우 1일 1회 투여하며, 1일 투여량이 12.5 mg을 초과하면 안 됩니다. 분할 또는 분쇄해서는 안 되며 씹어서 복용하지 않습니다. 65세 이상의 성인 및 간 부전환자는 1일 1회 6.25 mg을 투여합니다.
<졸피뎀 부작용>
졸피뎀 투여 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다. 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다. 부작용이 발생하면 의사, 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다.
일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
• 신경계: 졸음, 두통 현기증, 불면증 악화, 선행성 건망증*과 같은 인지장애 등
• 정신계: 환각, 초조, 악몽 등
• 위장관계: 설사, 오심, 구토, 복통 등
* 선행성 건망증: 전향성 기억상실증이라고도 하며 대뇌의 해마가 손상되어 새로 겪는 경험을 기억하지 못하는 질병을 말합니다.
드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
피로, 상기도*감염, 하기도†감염, 허리통증, 관절통, 근육통, 근경련, 감각이상, 떨림, 혼동, 과민, 복시증‡, 시각혼탁, 목의 통증, 식욕이상 등
* 상기도: 인체의 구조상 기도의 위쪽 부분으로 비강, 부비동, 인두, 후두가 여기에 속합니다.
† 하기도: 기도의 아래쪽 부분으로 기관, 기관지, 세기관지, 폐포가 이에 속합니다.
‡ 복시증: 사물이 두 개로 보이는 현상입니다.
지금까지 졸피뎀에 대해 자세히 알아봤는데요. 향정신성의약품으로 지정되어 있으므로 식품의약품안전청장의 승인을 얻지 않고는 임의로 취급하지 못하며, 그 취급을 위한 장소·시설·장비·자금 또는 운반수단을 타인에게 제공하여서는 안 되는데 이를 인지하지 못하고 일본에서 처방 받은 약을 한국으로 발송한 것인데요. 아무튼 이 문제는 향정신성의약품 취급에 대한 이해가 부족해서 벌어진 일이니 이번 기회에 향정신성의약품 취급에 대한 이해가 필요해 보입니다.
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