Moobee의 '자질구레 이야기'
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코로나 지정병원, 호흡기전담클리닉 현황
안녕하세요? Moobee 입니다. 오늘은 ‘코로나 지정병원, 호흡기전담클리닉 현황’에 대한 소식을 알려드리도록 하겠습니다.
김부겸 국무통리는 설 연휴 마지막 날인 2일 오미크론 변이 한동안 확산세로 이어질 것이라고 2일 전망했습니다. 이날 0시 기준 신규 확진자가 2만명을 넘은 만큼 연휴 이후에는 3만~4만명대 확진자가 쏟아질 것을 보입니다.
이번 설 연휴에는 대규모 인구가 이동한 만큼 수도권과 비수도권 모두 큰 폭의 증가세를 보일 가능성이 높습니다. 이날 16개 지방자치단체에서 역대 최다 확진자가 쏟아진 것도 오미크론 대유행을 예고하는 대목입니다.
◇김 총리 "오미크론 확산속도 생각보다 빨라…한동안 확산세"
김부겸 총리는 이날 오후 정부서울청사에서 열린 코로나19 중앙재난안전대책본부(이하 중대본) 회의를 주재하고 모두발언을 통해 "확산 속도가 생각하는 것보다 더 빠른 것 같다. 함께 확산을 막아내지 않으면 여러 우려하는 상황이 될 것"이라고 예측했습니다.
이어 "이동량이 많은 명절 직후에는 어김없이 확진자가 늘었던 경험이 있다"며 "관건은 오미크론 확산 파고를 최대한 낮춰서 피해를 최소화하는 것으로, 고령층부터 3차 접종률을 높이고 있고 먹는 치료제를 신속히 도입한 뒤 재택치료를 확대하고 있다"고 덧붙였습니다.
김부겸 총리는 "그 결과 의료현장은 안정을 유지하고 있다"며 말했습니다. 김 총리는 설 연휴 직후 방역 상황 및 각계각층 목소리를 고려해 다음주 부터 적용할 거리두기 조정방안을 결정하겠다고 밝혔습니다. 거리두기 조정안은 오는 4일 발표될 예정입니다.
◇설 마지막 날 2만270명…16개 시·도 최다, 부산·대구 첫 1000명대
질병관리청 중앙방역대책본부(이하 방대본)는 이날 0시 기준 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 2만270명 발생했다고 밝혔습니다. 전파력이 강한 오미크론 변이 확산 영향으로 또다시 역대 최다 기록을 경신했습니다.
전파력이 강한 오미크론 변이 바이러스 확산 영향으로 확진자 규모는 전주보다 2배 이상 늘었습니다. 다만 사망·위중증 환자는 주춤했습니다. 특히 이날 인천을 제외한 16개 광역 지방자치단체에서는 역대 최다 확진자가 쏟아졌습니다. 부산과 대구는 사상 처음으로 1000명대 확진자가 발생했습니다.
이날 신규 확진자 2만270명 중 국내 지역발생 2만111명, 해외유입 확진자는 159명입니다. 신규 확진자 2만270명은 전날(2월 1일) 1만8343명보다 1927명 증가했고, 1주일 전(1월 26일) 1만3009명보다 7261명 늘었습니다. 누적 확진자는 88만4310명이다. 국내발생 주간일평균 확진자는 1만7128.1명입니다.
0시 기준 신규 확진자 추이는 1월 20일부터 2월 2일까지 최근 2주간 '6600→6766→7005→7626→7511→8570→1만3009→1만41514→1만6094→1만7514→1만7528→1만7079→1만8343→2만270명'을 기록했습니다.
지역별로 보면 수도권 지역발생 확진자는 1만1659명(서울 4209명, 경기 6050명, 인천 1400명)으로 전국 57.5% 비중을 차지했습니다. 비수도권 지역발생 확진자는 8611명으로 전국 비중의 42.5%로 나타났습니다.
2월3일부터 코로나19 검사는 이렇게 바뀝니다
오미크론 변이가 대확산함에 따라 2월3일부터 전국 단위에서 ‘오미크론 대응단계’로 방역·의료체계가 전환된다. 이에 따라 코로나19 진단검사와 진료체계가 대폭 변경된다. 코로나19 검사를 받고자 할 때, 확진됐을 때, 밀접접촉자가 됐을 때, 일상에서 감염을 피하기 위한 ‘행동수칙’을 문답식으로 정리했습니다.
■코로나19 검사
-코로나19 검사는 어디서 받을 수 있나.
“보건소·병원에 설치된 선별진료소, 광장 등에 설치된 임시선별검사소에서 검사를 받을 수 있습니다. 동네 병·의원에서도 검사받을 수 있다는 게 기존과 차이점입니다. 대신 모든 동네의원에서 가능한 것은 아니고 정부가 지정한 의료기관인지 확인하고 찾아가야 합니다. ‘호흡기전담클리닉’으로 지정된 병·의원은 대부분 참여합니다. 명단은 보건복지부 홈페이지(www.mohw.go.kr)나 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)의 ‘코로나19 진료 병의원 현황’, 네이버·카카오 등 포털사이트 지도에서 2일부터 확인할 수 있습니다.”
보건복지부 홈페이지(www.mohw.go.kr) https://bit.ly/3HtUyPG
호흡기전담클리닉 목록 - 보건복지부
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www.mohw.go.kr
-PCR(유전자 증폭) 검사를 받을 수 있는 사람은.
“선별진료소에서는 60세 이상, 밀접접촉자, 의사가 소견서를 써준 사람, 감염취약시설 종사자, 신속항원검사에서 양성이 나온 사람만 PCR 검사를 받을 수 있습니다.”
-증상이 있는데 PCR 검사를 못 받나.
“증상은 주관적 판단이 작용해서 의사의 소견을 받으면 선별진료소에서 PCR 검사를 받을 수 있다. 나머지 단순 의심자는 선별진료소나 호흡기전담클리닉 등 지정 병·의원을 찾아가서 신속항원검사를 한 후에 양성이면 PCR 검사를 받을 수 있습니다.”
-비용이 든다는데.
“선별진료소에서 검사는 무료다. 다만 호흡기전담클리닉 등 의사를 찾아가 신속항원검사를 할 때는 의사 진찰료 5000원을 내야 합니다.”
-방역패스(코로나19 백신 접종증명·음성확인제)용으로 음성 확인서가 필요한데.
“선별진료소와 호흡기전담클리닉 등에서 신속항원검사를 받고 음성이면 확인서를 발급받을 수 있습니다. 유효기간은 PCR 검사가 48시간인데 비해 24시간으로 짧습니다. 집에서 자가검사키트로 음성이 나왔다고 해서 방역패스로 활용할 수는 없습니다. 당사자의 검사 결과인지 확인이 어렵기 때문입니다. 대신 집에서 자가검사키트 후 양성이 나왔다면 키트를 갖고 선별진료소로 가 PCR 검사를 받을 수 있습니다.”
-선별진료소에서 자가검사키트를 받아서 집에서 검사하는 방법은 없나.
“2월3일 이후에 선별진료소나 임시선별검사소에서 자가검사키트 무료 배부는 금지됩니다. 단순히 가족이나 다른 사람의 자가검사키트를 받아가려는 목적이 있기 때문에 제한합니다. 다만 선별진료소 앞 대기줄이 너무 길어서 불편이 큰 경우에, 지자체의 상황에 따라서는 일부 허용할 수 있습니다. 원칙적으로는 안 됩니다.”
■확진됐을 때
-코로나19 양성 판정을 받았다.
“무증상 혹은 경증인데 예방접종 완료자라면 7일간 재택치료(격리)를 하게 됩니다. 역시 무증상·경증인데 미접종자이거나 불완전 접종자라면, 10일간 재택치료를 받는다. 10일 중에 3일은 자율격리를 하게 됩니다.”
-예방접종 완료자 기준은 뭔가.
“2차 접종(얀센 백신은 1회) 후 14일부터 90일 이내인 사람, 혹은 3차 접종을 받은 사람입니다.”
-재택치료 기간이 10일에서 7일로 줄었는데 괜찮은 건가.
“코로나19 바이러스는 증상이 발생되고 4일 이내에 대부분의 감염이 발생하고, 그 이후부터 감염 전파가 줄어든다는 연구결과가 있습니다. 미국에선 격리기간을 5일로 단축했다. 격리로 인한 사회경제활동의 피해를 최소화하기 위한 조치이니다.”
-재택치료 중에 진료는 어떻게 받나.
“60세 이상 등 고위험군은 관리의료기관에서 하루 2회 전화를 해 비대면 진료를 하게 됩니다. 그밖에 저위험군은 호흡기전담클리닉이나 동네 병·의원에서 코로나19 검사를 받고 확진되면 해당 병·의원이 하루 1회 비대면 진료를 합니다.”
-재택치료 중에 응급상황이 발생하거나 증상이 악화하면.
“재택치료 키트에 들어 있는 산소포화도 측정기, 체온기 등을 활용해 증상을 잘 살핍니다. 응급하다고 판단될 때 관리의료기관에 전화하거나 119에 도움을 요청합니다. 관리의료기관 의료진이 건강 모니터링을 진행할 때 증상을 설명하면, 필요 시 외래진료를 안내하거나 먹는 치료제를 처방해줄 수 있습니다. 호흡기전담클리닉이나 동네 병·의원 의료진도 야간에 전화를 받을 수 있습니다. 외래진료는 지정된 지역 외래진료센터에 예약을 하고, 보건소나 관리의료기관이 보내준 구급차나 방역택시 등을 타고 가면 됩니다.”
-먹는 치료제는 확진자 누구나 처방 받을 수 있나.
“현재 먹는 치료제인 팍스로비드는 재택치료 환자, 생활치료센터 입소자, 요양병원·감염병전문병원 환자 등이 처방받을 수 있습니다. 의사가 진료를 통해 투약 여부를 결정합니다. 60세 이상, 기저질환자 등 투약 대상이 정해져 있습니다. 증상발현 5일 이내에 먹어야 효과가 있습니다. 병용 금지 약물이 있는지 등 복용 방법을 잘 숙지해야 합니다.”
■밀접접촉자가 됐을 때
-어떤 경우에 밀접접촉자로 분류되는가.
“확진자 또는 의심환자의 유증상기에 접촉했을 때, 역학조사관이 확인·결정해줍니다. 마스크 등 적절한 보호구 없이 환자와 2m 이내 머문 경우, 같은 방 또는 공간에 머문 경우, 환자의 호흡기 분비물과 직접 접촉한 경우입니다. 천·면 마스크를 썼다면 보호구 착용이 미흡하다고 보고 밀접접촉자가 될 수 있습니다. KF80·94등 적절한 보호구를 착용한 경우 밀접접촉자로 분류되지 않습니다. 마스크를 적절히 썼다면 예방접종 완료 여부는 분류에 영향을 주지 않습니다.”
-밀접접촉자 격리가 면제된다는데.
“예방접종을 완료한 사람만 수동감시 대상이 돼 사실상 격리가 면제됩니다. 미접종자나 불완전 접종자는 7일간 격리해야 합니다. 대신에 밀접접촉자는 접종완료 상관없이 6~7일차에 모두 PCR 검사를 받아야 합니다.”
-능동감시, 수동감시, 자율격리는 각각 어떤 조치인가.
“능동감시는 관할보건소에서 1:1 담당자를 지정해 감시기간 동안 접촉자의 증상 발생 유무를 매일 두 번씩 확인·관리하는 조치입니다. 수동감시는 감시 기간 동안 일상생활을 하며서 접촉자가 발열, 호흡기 증상 등 의심증상이 발생하면 가까운 또는 관할보건소에서 검사를 받도록 하는 조치입니다. 자율격리는 격리대상자로서 외출은 불가하나 별도의 이탈 및 건강관리는 하지 않는 조치입니다.”
■기본은 개인 방역
-오미크론 변이 전파력이 강하다는데.
“오미크론 변이의 전파력은 델타 변이의 2~3배, 위중증화율은 4분의 1 수준, 치명률은 5분의 1 수준으로 파악되고 있습니다.”
-개인의 대응 방법은.
“예방접종은 코로나19 감염 후 위중화율을 낮추기 위한 중요한 수단입니다. 국내 조사 결과, 3차 접종 후 오미크론 변이에 대한 중화항체가 접종 전 대비 10.5~113.2배 증가했습니다. 영국 조사 결과, 화이자·모더나 등 mRNA(메신저리보핵산) 백신으로 3차 접종 후, 오미크론 변이에 대한 입원 예방효과가 4~6개월까지 80~85% 유지되는 것으로 보고됐습니다. 2차 접종완료자는 3차 접종을 받고, 미접종자는 1·2차 접종을 해주세요.”
-그 외 행동수칙은.
“밀폐·밀집·밀접 환경, 감염취약시설 방문시 KF80·94 마스크 착용을 권장합니다. 예방접종을 받았어도 마스크는 써야 합니다. 머무는 곳에서 하루 3번, 10분 이상 문과 창문을 열어 환기해야 합니다. 60세 이상 등 고위험군은 증상이 있을 시 신속하게 PCR 검사를 받아야 합니다. 고위험군은 아니지만 의심 증상이 있을 땐 신속항원검사를 받습니다.”
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